দূরবর্তী রোগী পর্যবেক্ষণের সুবিধাগুলি ব্যাপক

পডকাস্ট, ব্লগ এবং টুইটগুলির মাধ্যমে, এই প্রভাবশালীরা তাদের শ্রোতাদের সর্বশেষ চিকিৎসা প্রযুক্তির প্রবণতাগুলির সাথে তাল মিলিয়ে চলতে সাহায্য করার জন্য অন্তর্দৃষ্টি এবং দক্ষতা প্রদান করে।
জর্ডান স্কট হেলথটেকের ওয়েব সম্পাদক।তিনি B2B প্রকাশনার অভিজ্ঞতা সহ একজন মাল্টিমিডিয়া সাংবাদিক।
আরও বেশি সংখ্যক চিকিত্সকরা দূরবর্তী রোগী পর্যবেক্ষণ সরঞ্জাম এবং পরিষেবার মূল্য দেখছেন।অতএব, দত্তক হার প্রসারিত হয়.VivaLNK-এর একটি সমীক্ষা অনুসারে, 43% চিকিত্সক বিশ্বাস করেন যে RPM গ্রহণ করা পাঁচ বছরের মধ্যে ইনপেশেন্ট কেয়ারের সমান হবে।চিকিত্সকদের জন্য দূরবর্তী রোগী পর্যবেক্ষণের সুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে রোগীর ডেটাতে সহজ অ্যাক্সেস, দীর্ঘস্থায়ী রোগের আরও ভাল ব্যবস্থাপনা, কম খরচ এবং বর্ধিত দক্ষতা।
রোগীদের পরিপ্রেক্ষিতে, লোকেরা RPM এবং অন্যান্য প্রযুক্তিগত সহায়তা পরিষেবাগুলির সাথে ক্রমবর্ধমানভাবে সন্তুষ্ট হচ্ছে, কিন্তু একটি Deloitte 2020 সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 56% উত্তরদাতারা বিশ্বাস করেন যে অনলাইন চিকিৎসা পরামর্শের তুলনায়, তারা একই মান বা যত্নের মূল্য পান।মানুষ পরিদর্শন করে।
ইউনিভার্সিটি অফ মিসিসিপি মেডিক্যাল সেন্টার (UMMC) এর টেলিমেডিসিনের ডিরেক্টর ডাঃ সৌরভ চন্দ্র বলেছেন যে RPM প্রোগ্রামের রোগীদের জন্য অনেক সুবিধা রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে আরও ভাল যত্নের অ্যাক্সেস, উন্নত স্বাস্থ্যের ফলাফল, কম খরচ এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত।
"দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত যেকোনো রোগী RPM থেকে উপকৃত হবেন," চন্দ্র বলেন।চিকিত্সকরা সাধারণত ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর, দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমোনারি রোগ এবং হাঁপানির মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত রোগীদের পর্যবেক্ষণ করেন।
RPM স্বাস্থ্যসেবা ডিভাইসগুলি শারীরবৃত্তীয় ডেটা ক্যাপচার করে, যেমন রক্তে শর্করার মাত্রা এবং রক্তচাপ।চন্দ্র বলেন যে সবচেয়ে সাধারণ RPM ডিভাইসগুলি হল রক্তের গ্লুকোজ মিটার, চাপ মিটার, স্পাইরোমিটার এবং ওজন স্কেল যা ব্লুটুথ সমর্থন করে।RPM ডিভাইস মোবাইল ডিভাইসে একটি অ্যাপ্লিকেশনের মাধ্যমে ডেটা পাঠায়।যে সমস্ত রোগীরা প্রযুক্তি-সচেতন নন, তাদের জন্য, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলি অ্যাপ্লিকেশন সক্ষম সহ ট্যাবলেট সরবরাহ করতে পারে- রোগীদের শুধুমাত্র ট্যাবলেটটি চালু করতে হবে এবং তাদের RPM ডিভাইস ব্যবহার করতে হবে।
অনেক বিক্রেতা-ভিত্তিক অ্যাপ্লিকেশনগুলিকে ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ডের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে, যা চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিকে ডেটার উপর ভিত্তি করে তাদের নিজস্ব প্রতিবেদন তৈরি করতে বা বিলিং উদ্দেশ্যে ডেটা ব্যবহার করার অনুমতি দেয়।
ডাঃ ইজেকুয়েল সিলভা III, দক্ষিণ টেক্সাস রেডিওলজিক্যাল ইমেজিং সেন্টারের একজন রেডিওলজিস্ট এবং আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের ডিজিটাল মেডিকেল পেমেন্ট অ্যাডভাইজরি গ্রুপের সদস্য, বলেছেন যে কিছু RPM ডিভাইস এমনকি ইমপ্লান্ট করা যেতে পারে।একটি উদাহরণ হল একটি ডিভাইস যা হার্ট ফেইলিউর রোগীদের পালমোনারি ধমনী চাপ পরিমাপ করে।এটি একটি ডিজিটাল প্ল্যাটফর্মের সাথে সংযুক্ত হতে পারে যাতে রোগীর অবস্থা রোগীকে জানানো যায় এবং একই সাথে কেয়ার টিমের সদস্যদের অবহিত করা যায় যাতে তারা রোগীর স্বাস্থ্য কীভাবে পরিচালনা করবেন সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে পারে।
সিলভা উল্লেখ করেছেন যে RPM ডিভাইসগুলি COVID-19 মহামারীর সময়ও কার্যকর, যে সমস্ত রোগীরা গুরুতর অসুস্থ নয় তাদের বাড়িতে তাদের অক্সিজেন স্যাচুরেশন মাত্রা পরিমাপ করতে দেয়।
চন্দ্র বলেন, এক বা একাধিক দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত হলে অক্ষমতা হতে পারে।যাদের সামঞ্জস্যপূর্ণ যত্নের অ্যাক্সেস নেই, তাদের জন্য অসুস্থতা একটি ব্যবস্থাপনার বোঝা হতে পারে।আরপিএম ডিভাইসটি ডাক্তারদের রোগীর রক্তচাপ বা রক্তে শর্করার মাত্রা বুঝতে দেয় রোগী অফিসে প্রবেশ না করে বা ফোন কল না করে।
"যদি কোন সূচক বিশেষভাবে উচ্চ স্তরে থাকে, কেউ কল করে রোগীর সাথে যোগাযোগ করতে পারে এবং পরামর্শ দিতে পারে যে তাদের একটি অভ্যন্তরীণ প্রদানকারীতে আপগ্রেড করা দরকার কিনা," চন্দ্র বলেন।
নজরদারি স্বল্প মেয়াদে হাসপাতালে ভর্তির হার কমাতে পারে এবং দীর্ঘমেয়াদে রোগের জটিলতা যেমন মাইক্রোভাসকুলার স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধ বা বিলম্বিত করতে পারে।
যাইহোক, রোগীর তথ্য সংগ্রহ করা RPM প্রোগ্রামের একমাত্র লক্ষ্য নয়।রোগীর শিক্ষা আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান।চন্দ্র বলেছেন যে এই ডেটা রোগীদের ক্ষমতায়ন করতে পারে এবং স্বাস্থ্যকর ফলাফল তৈরি করতে তাদের আচরণ বা জীবনধারা পরিবর্তন করতে তাদের প্রয়োজনীয় তথ্য সরবরাহ করতে পারে।
RPM প্রোগ্রামের অংশ হিসাবে, চিকিত্সকরা রোগীদের তাদের প্রয়োজনের জন্য নির্দিষ্ট শিক্ষাগত মডিউল পাঠাতে স্মার্টফোন বা ট্যাবলেট ব্যবহার করতে পারেন, সেইসাথে খাবারের ধরন এবং ব্যায়াম কেন গুরুত্বপূর্ণ সে সম্পর্কে দৈনিক টিপস।
"এটি রোগীদের আরও শিক্ষা গ্রহণ করতে এবং তাদের স্বাস্থ্যের জন্য দায়িত্ব নিতে সক্ষম করে," চন্দ্র বলেন।“অনেক ভাল ক্লিনিকাল ফলাফল শিক্ষার ফলাফল।আরপিএম সম্পর্কে কথা বলার সময়, আমাদের এটি ভুলে যাওয়া উচিত নয়।”
স্বল্পমেয়াদে RPM-এর মাধ্যমে পরিদর্শন এবং হাসপাতালে ভর্তি কম করা স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় হ্রাস করবে।RPM জটিলতার সাথে যুক্ত দীর্ঘমেয়াদী খরচও কমাতে পারে, যেমন মূল্যায়ন, পরীক্ষা বা পদ্ধতির খরচ।
তিনি উল্লেখ করেছেন যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে RPM-এর অনেক অংশে প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীদের অভাব রয়েছে, যা চিকিত্সকদের রোগীদের আরও ভালভাবে পৌঁছাতে, স্বাস্থ্য তথ্য সংগ্রহ করতে, চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা প্রদান করতে এবং প্রদানকারীরা তাদের সূচকগুলি পূরণ করার সময় রোগীদের যত্ন নেওয়ার সন্তুষ্টি অর্জন করতে সক্ষম করে।তিনি বলেন.
“আরও বেশি বেশি প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকরা তাদের লক্ষ্য পূরণ করতে সক্ষম।এই লক্ষ্য পূরণের জন্য কিছু আর্থিক প্রণোদনা রয়েছে।অতএব, বর্ধিত আর্থিক প্রণোদনার কারণে রোগীরা খুশি, প্রদানকারীরা খুশি, রোগীরা খুশি এবং প্রদানকারীরা খুশি, “তিনি বলেছেন।
যাইহোক, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের সচেতন হওয়া উচিত যে চিকিৎসা বীমা, মেডিকেড এবং প্রাইভেট ইন্স্যুরেন্সে সবসময় একই প্রতিদান নীতি বা অন্তর্ভুক্তির মানদণ্ড থাকে না, চন্দ্র বলেন।
সিলভা বলেছিলেন যে সঠিক রিপোর্ট কোড বোঝার জন্য চিকিত্সকদের হাসপাতাল বা অফিস বিলিং টিমের সাথে কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ।
চন্দ্র বলেন যে RPM পরিকল্পনা বাস্তবায়নের সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জ হল একটি ভাল সরবরাহকারী সমাধান খুঁজে বের করা।সরবরাহকারী অ্যাপ্লিকেশনগুলিকে EHR এর সাথে একীভূত করতে হবে, বিভিন্ন ডিভাইস সংযুক্ত করতে হবে এবং কাস্টমাইজযোগ্য রিপোর্ট তৈরি করতে হবে।চন্দ্রা এমন একজন সরবরাহকারী খোঁজার পরামর্শ দেন যা মানসম্পন্ন গ্রাহক সেবা প্রদান করে।
RPM প্রোগ্রাম বাস্তবায়নে আগ্রহী স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলির জন্য যোগ্য রোগীদের সন্ধান করা আরেকটি প্রধান বিবেচ্য বিষয়।
“মিসিসিপিতে কয়েক হাজার রোগী আছে, কিন্তু আমরা তাদের কীভাবে খুঁজে পাব?UMMC-তে, আমরা যোগ্য রোগীদের খুঁজে বের করার জন্য বিভিন্ন হাসপাতাল, ক্লিনিক এবং কমিউনিটি হেলথ সেন্টারের সাথে কাজ করি,” চন্দ্র বলেন।“কোন রোগীরা যোগ্য তা নির্ধারণ করতে আমাদের অবশ্যই অন্তর্ভুক্তির মানদণ্ড প্রস্তাব করতে হবে।এই পরিসরটি খুব সংকীর্ণ হওয়া উচিত নয়, কারণ আপনি খুব বেশি লোককে বাদ দিতে চান না;আপনি বেশিরভাগ মানুষের উপকার করতে চান।"
তিনি আরও সুপারিশ করেন যে RPM পরিকল্পনা দল রোগীর প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীর সাথে আগাম যোগাযোগ করে, যাতে রোগীর অংশগ্রহণ বিস্ময়কর না হয়।উপরন্তু, প্রদানকারীর অনুমোদন পাওয়ার ফলে প্রদানকারী অন্যান্য যোগ্য রোগীদের প্রোগ্রামে অংশগ্রহণের জন্য সুপারিশ করতে পারে।
RPM গ্রহণ যত বেশি জনপ্রিয় হয়ে উঠছে, চিকিৎসা সম্প্রদায়ের মধ্যে নৈতিক বিবেচনাও রয়েছে।সিলভা বলেছেন যে RPM ডেটাতে প্রয়োগ করা কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা, মেশিন লার্নিং এবং গভীর শিক্ষার অ্যালগরিদমের ক্রমবর্ধমান ব্যবহার এমন একটি সিস্টেম তৈরি করতে পারে যা শারীরবৃত্তীয় পর্যবেক্ষণ ছাড়াও চিকিত্সার জন্য তথ্য সরবরাহ করতে পারে:
"গ্লুকোজকে একটি মৌলিক উদাহরণ হিসাবে ভাবুন: যদি আপনার গ্লুকোজের মাত্রা একটি নির্দিষ্ট বিন্দুতে পৌঁছায়, তাহলে এটি নির্দেশ করতে পারে যে আপনার একটি নির্দিষ্ট স্তরের ইনসুলিন প্রয়োজন।এতে ডাক্তারের ভূমিকা কী?আমরা এই ধরণের ডিভাইসগুলিকে ডাক্তারের ইনপুট থেকে স্বাধীন করি সিদ্ধান্তগুলি কি সন্তুষ্ট?আপনি যদি এমন অ্যাপ্লিকেশনগুলি বিবেচনা করেন যেগুলি ML বা DL অ্যালগরিদমগুলির সাথে AI ব্যবহার করতে পারে বা নাও পারে, তবে এই সিদ্ধান্তগুলি এমন একটি সিস্টেম দ্বারা নেওয়া হয় যা ক্রমাগত শিখছে বা লক ইন করছে, তবে প্রশিক্ষণ ডেটা সেটের উপর ভিত্তি করে।এখানে কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনা আছে।কিভাবে এই প্রযুক্তি এবং ইন্টারফেস রোগীর যত্নের জন্য ব্যবহার করা হয়?যেহেতু এই প্রযুক্তিগুলি আরও সাধারণ হয়ে উঠেছে, চিকিৎসা সম্প্রদায়ের একটি দায়িত্ব রয়েছে যে তারা কীভাবে রোগীর যত্ন, অভিজ্ঞতা এবং ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে তা মূল্যায়ন করা চালিয়ে যাওয়া।"
চন্দ্রা বলেন যে মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড RPM প্রতিশোধ করে কারণ এটি হাসপাতালে ভর্তি রোধ করে দীর্ঘস্থায়ী রোগের যত্নের খরচ কমাতে পারে।মহামারীটি দূরবর্তী রোগী পর্যবেক্ষণের গুরুত্ব তুলে ধরে এবং ফেডারেল সরকারকে স্বাস্থ্য জরুরী অবস্থার জন্য নতুন নীতি প্রবর্তন করতে প্ররোচিত করে।
কোভিড-১৯ মহামারীর শুরুতে, সেন্টার ফর মেডিকেয়ার অ্যান্ড মেডিকেড সার্ভিসেস (সিএমএস) RPM-এর চিকিৎসা বীমা কভারেজ প্রসারিত করেছে যাতে তীব্র অসুস্থতা এবং নতুন রোগীদের পাশাপাশি বিদ্যমান রোগীদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়।ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন একটি নীতি জারি করেছে যা দূরবর্তী পরিবেশে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি নিরীক্ষণের জন্য এফডিএ-অনুমোদিত নন-ইনভেসিভ ডিভাইসগুলির ব্যবহারের অনুমতি দেয়।
জরুরি অবস্থার সময় কোন ভাতা বাতিল করা হবে এবং জরুরি অবস্থা শেষ হওয়ার পরে কোনটি বজায় রাখা হবে তা স্পষ্ট নয়।সিলভা বলেছিলেন যে এই প্রশ্নটির জন্য মহামারী চলাকালীন ফলাফল, প্রযুক্তির প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং কী উন্নত করা যেতে পারে সে সম্পর্কে যত্নশীল অধ্যয়ন প্রয়োজন।
সুস্থ ব্যক্তিদের প্রতিরোধমূলক যত্নের জন্য RPM সরঞ্জামের ব্যবহার বাড়ানো যেতে পারে;যাইহোক, চন্দ্র উল্লেখ করেছেন যে তহবিল উপলব্ধ নয় কারণ CMS এই পরিষেবাটি পরিশোধ করে না।
RPM পরিষেবাগুলিকে আরও ভালভাবে সমর্থন করার একটি উপায় হল কভারেজ প্রসারিত করা।সিলভা বলেন যে যদিও ফি-ফর-সার্ভিস মডেল মূল্যবান এবং রোগীরা পরিচিত, কভারেজ সীমিত হতে পারে।উদাহরণস্বরূপ, CMS 2021 সালের জানুয়ারিতে স্পষ্ট করে যে এটি 30 দিনের মধ্যে সরঞ্জাম সরবরাহের জন্য অর্থ প্রদান করবে, তবে এটি কমপক্ষে 16 দিনের জন্য ব্যবহার করতে হবে।যাইহোক, এটি প্রতিটি রোগীর চাহিদা পূরণ নাও করতে পারে, কিছু খরচ পরিশোধ না করার ঝুঁকিতে রাখে।
সিলভা বলেন যে মান-ভিত্তিক যত্ন মডেলটিতে রোগীদের জন্য কিছু ডাউনস্ট্রিম সুবিধা তৈরি করার এবং দূরবর্তী রোগী পর্যবেক্ষণ প্রযুক্তি এবং এর খরচের ব্যবহারকে ন্যায্যতা দেওয়ার জন্য উচ্চ-মানের ফলাফল অর্জন করার সম্ভাবনা রয়েছে।