কম অক্সিজেনের মাত্রা এবং অগভীর শ্বাস নেওয়া কোভিড থেকে মৃত্যুর সাথে যুক্ত

একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে হাসপাতালে ভর্তি কোভিড-১৯ রোগীদের উপর করা এক গবেষণায় রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা 92% এর নিচে এবং দ্রুত, অগভীর শ্বাস-প্রশ্বাস মৃত্যুহার উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির সাথে জড়িত, যা পরামর্শ দেয় যে যারা ভাইরাসের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষায় তাদের বাড়িতে থাকা উচিত। এই লক্ষণগুলি সিয়াটেলের ওয়াশিংটন বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকদের নেতৃত্বে রয়েছে।
ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাসে আজ প্রকাশিত এই গবেষণাটি 1,095 প্রাপ্তবয়স্ক করোনভাইরাস রোগীদের একটি চার্ট পর্যালোচনা করেছে যারা ওয়াশিংটন ইউনিভার্সিটি হাসপাতাল বা শিকাগো রাশ ইউনিভার্সিটি মেডিকেল সেন্টারে 1 মার্চ থেকে 8 জুন, 2020 পর্যন্ত হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল।
কম অক্সিজেনের মাত্রা (99%) এবং শ্বাসকষ্ট (98%) সহ প্রায় সমস্ত রোগীকে প্রদাহ শান্ত করার জন্য সম্পূরক অক্সিজেন এবং কর্টিকোস্টেরয়েড দেওয়া হয়েছিল।
1,095 রোগীর মধ্যে, 197 (18%) হাসপাতালে মারা গেছে।স্বাভাবিক রক্তের অক্সিজেন স্যাচুরেশন সহ হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের তুলনায়, কম রক্তের অক্সিজেন স্যাচুরেশনের রোগীদের হাসপাতালে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা 1.8 থেকে 4.0 গুণ বেশি।একইভাবে, উচ্চ শ্বাস-প্রশ্বাসের হারের রোগীদের স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাসের হারের রোগীদের তুলনায় মারা যাওয়ার সম্ভাবনা 1.9 থেকে 3.2 গুণ বেশি।
অল্প কিছু রোগীর শ্বাসকষ্ট (10%) বা কাশি (25%), এমনকি তাদের রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা 91% বা কম হলেও বা তারা প্রতি মিনিটে 23 বার বা তার বেশি শ্বাস-প্রশ্বাসের কথা জানায়।"আমাদের গবেষণায়, হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের মাত্র 10% শ্বাসকষ্টের কথা জানিয়েছেন।ভর্তির সময় শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলি হাইপোক্সেমিয়া [হাইপক্সিয়া] বা মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত ছিল না।এটি জোর দেয় যে শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণগুলি সাধারণ নয় এবং উচ্চ-ঝুঁকির রোগীদের সঠিকভাবে সনাক্ত করা যায় না, "লেখক লিখেছেন, বিলম্বিত সনাক্তকরণ খারাপ ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
একটি উচ্চ বডি মাস ইনডেক্স কম অক্সিজেনের মাত্রা এবং দ্রুত শ্বাসের হারের সাথে সম্পর্কিত।মৃত্যুর সাথে শরীরের তাপমাত্রা, হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের কোনো সম্পর্ক নেই।
ভর্তির ক্ষেত্রে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ ছিল জ্বর (73%)।রোগীদের গড় বয়স ছিল 58 বছর, 62% পুরুষ ছিল এবং অনেকেরই অন্তর্নিহিত রোগ ছিল যেমন হাইপারটেনশন (54%), ডায়াবেটিস (33%), করোনারি আর্টারি ডিজিজ (12%) এবং হার্ট ফেইলিউর (12%)।
"এই ফলাফলগুলি বেশিরভাগ COVID-19 রোগীদের জীবনের অভিজ্ঞতার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য: বাড়িতে থাকা, উদ্বিগ্ন বোধ করা, তাদের অবস্থার উন্নতি হবে কিনা তা কীভাবে জানবেন তা ভাবছেন এবং ভাবছেন কখন হাসপাতালে যাওয়ার অর্থ হবে," সহ-প্রধান লেখক নিল ইউনিভার্সিটি অব ওয়াশিংটনে এক সংবাদ সম্মেলনে চ্যাটার্জি মেডিকেলের চিকিৎসক ডা
লেখক বলেছেন যে গবেষণার ফলাফলগুলি ইঙ্গিত করে যে এমনকি উচ্চ-ঝুঁকির লোকেরাও যাদের উপসর্গহীন COVID-19 পরীক্ষা ইতিবাচক এবং উন্নত বয়স বা স্থূলতার কারণে খারাপ ফলাফল রয়েছে তাদের প্রতি মিনিটে তাদের শ্বাস-প্রশ্বাস গণনা করা উচিত এবং তাদের পরিমাপের জন্য একটি পালস অক্সিমিটার নেওয়া উচিত।বাড়িতে তাদের রক্তে অক্সিজেন ঘনত্বের গবেষণার লেখক ড.তারা বলেছে যে পালস অক্সিমিটার আপনার আঙ্গুলের ডগায় ক্লিপ করা যেতে পারে এবং $20 এর কম খরচ হয়।কিন্তু পালস অক্সিমিটার ছাড়াও দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাসের হার শ্বাসকষ্টের লক্ষণ হতে পারে।
"একটি সহজ পরিমাপ হল শ্বাস-প্রশ্বাসের হার - আপনি এক মিনিটে কতবার শ্বাস নেন," সহ-প্রধান লেখক নোনা সোটোডেহনিয়া, এমডি, এমপিএইচ একটি প্রেস বিজ্ঞপ্তিতে বলেছেন।“আপনি যদি শ্বাস-প্রশ্বাসের দিকে মনোযোগ না দেন, তাহলে একজন বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে এক মিনিটের জন্য আপনাকে পর্যবেক্ষণ করতে দিন।আপনি যদি প্রতি মিনিটে 23 বার শ্বাস নেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।”
সোটুডেহনিয়া উল্লেখ করেছেন যে গ্লুকোকোর্টিকয়েড এবং সম্পূরক অক্সিজেন COVID-19 রোগীদের উপকার করতে পারে।"আমরা রোগীদের পরিপূরক অক্সিজেন সরবরাহ করি যাতে রক্তের অক্সিজেন 92% থেকে 96% পর্যন্ত বজায় থাকে," তিনি বলেছিলেন।"এটি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে শুধুমাত্র যে রোগীরা পরিপূরক অক্সিজেন ব্যবহার করেন তারা গ্লুকোকোর্টিকয়েডের জীবন রক্ষাকারী প্রভাব থেকে উপকৃত হতে পারেন।"
গবেষকরা সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (সিডিসি) এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (ডব্লিউএইচও) COVID-19 নির্দেশিকাগুলির সংশোধনেরও আহ্বান জানিয়েছেন, যা করোনাভাইরাসে আক্রান্ত রোগীদের যখন "ডিসপনিয়া" এর মতো সুস্পষ্ট লক্ষণগুলি অনুভব করে তখন তাদের চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেয়। " এবং " শ্বাসকষ্ট।"বুকে ক্রমাগত ব্যথা বা চাপ।"
শ্বাসপ্রশ্বাসের হার দ্রুত এবং রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা বিপজ্জনক পর্যায়ে নেমে গেলেও রোগী এই লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে না।নির্দেশিকাগুলি প্রথম সারির ক্লিনিকাল যোগাযোগের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ (যেমন পারিবারিক ডাক্তার এবং টেলিমেডিসিন পরিষেবা প্রদানকারী)।
চট্টোপাধ্যায় বলেছেন: "আমরা সুপারিশ করছি যে সিডিসি এবং ডাব্লুএইচও এই উপসর্গবিহীন ব্যক্তিদের বিবেচনায় নেওয়ার জন্য তাদের নির্দেশিকা পুনর্বিন্যাস করার কথা বিবেচনা করবে যারা আসলে হাসপাতালে ভর্তি এবং যত্নের যোগ্য।"“কিন্তু লোকেরা ডাব্লুএইচও এবং রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রগুলির নির্দেশিকা জানে না।নীতি;আমরা আমাদের ডাক্তার এবং সংবাদ প্রতিবেদন থেকে এই নির্দেশিকা পেয়েছি।"
CIDRAP-সেন্টার ফর ইনফেকশাস ডিজিজ রিসার্চ অ্যান্ড পলিসি, অফিস অফ দ্য ভাইস প্রেসিডেন্ট ফর রিসার্চ, ইউনিভার্সিটি অফ মিনেসোটা, মিনিয়াপলিস, মিনেসোটা
© 2021 মিনেসোটা বিশ্ববিদ্যালয়ের রিজেন্টস।সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত.মিনেসোটা বিশ্ববিদ্যালয় একটি সমান সুযোগ শিক্ষাবিদ এবং নিয়োগকর্তা।
CIDRAP | রিসার্চের ভাইস প্রেসিডেন্টের অফিস |আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন M Â |² গোপনীয়তা নীতি